製品番号 ページ 69036 18 69045-QC 3 69045-QG10 3 69045-QG5 3 69050-QC 4 69053 8 69054-QC 5 69054-QC-BS01 5 69054-QCLR 6 69054-QCLR-BS01 6 69055-QC 5 69055-QC-BS02 5 69055-QCLR 7 69055-QCLR-BS01 7 69055-QCLR-BS02 7 69056-QC 8 69056-QC-BS01 8 69074 19 69098 8 69099 8 69303-AQC 8 69303-BSQC 8 69702 3 69703 16 製品番号 69704 69705 69706 69707 69708 69708-MB 69709 69710 69710-XL 69735 69736 69736-XL 69737 69737-XL 69738 69760 69761 72162 72163 72190 72191 72192 72193 72225 73000 ページ 16 16 15 15 15 15 16 16 16 16 16 16 16 16 16 15 15 15 15 9 9 9 9 8 12 販売元 ソルブ株式会社 メーカー事業部 〒222-0033 All for Health Care 神奈川県横浜市港北区新横浜2-2-15 パレアナビル4F 電話：045-476-3005 FAX：045-476-3006 e-mail：[email protected] URL：http://www.solve-net.com 製造元 FLEXBAR MACHINE CORPORATION（米国） 製品番号 ページ 73000-DT 13 73000-QG10 13 73000-QG5 13 73000-RBA 13 73000-SA 12 73000-ST 13 73000-TM 12 73001 12 73001-SA 12 73001-TM 12 73010 14 73012 14 73040 14 73055 13 75106 16 91187 8 91667 18 91667-45 18 91668 18 91668-45 18 91670 18 91672 18 91675 18 D1001 19 D1001-B 19 2 FLEXARM サージカルホルダーとポジショナー FLEXARM サージカルホルダーとポジショナー フレックスアーム CONTENTS フレックスアーム サージカルホルダー＆ポジショナー はじめに・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ フレックスアーム ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ フレックスアーム ディスタルスイベ ルオプション付・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ オリジナル ユ ニ バーサ ルシステム シングルアーム・ツインアーム ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ロングリーチ ユ ニ バーサ ルシステム シングルアーム・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ロングリーチ ユ ニ バーサ ルシステム ツインアーム・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ユニバーサ ルシステム 付 属 品・オプション品 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ Bookle r 内 視 鏡 ホ ルダーとポジショナー（フレックスアーム）・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ラパロスコープ ホ ルダー、滅 菌トレイ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ストロングアーム サージカルホルダー＆ポジショナー はじめに・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ストロングアームシステム シングルアーム・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ストロングアームシステム ツインアーム・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ラパロスコープ ホ ルダー、滅 菌トレイ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ネイサンソン リバ ーリトラクター ネイサンソンフック リバーリトラクター・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ネイサンソン ストロングアームシステム、フレックスアームシステム ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ラパロスコープ施 術用 器 具 リトラクター・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ スーチャーグラスパークロージャー ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ホールディング・ポジショニング・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 2 3 4 5 6 7 8 9 15 B C フレックスアーム（標準の長さ） クイックコネクター（六角形接続口）付 69045-QC 10 12 14 15 69045-QC フレックスアーム 69045-QG10 フレックスアーム 10mmクイックグリップスコープホルダー付 A 69045-QG5 16 17 フレックスアーム 5mmクイックグリップスコープホルダー付 69045-QC10 18 18 19 1965年David T. Adlerは、産業用設備機器としてFlexBarに産業用保持と位置決めをする器材を開発しました。FlexBarが普及した後、会社 名をFLEXBAR Machine社と命名しました。その４年後の1969年、クリーブランドクリニックの開胸心臓手術で使うため、ステンレス鋼を用 いたFlexbarを製造開発しました。 1970年初頭にDavid AdlerとMel Greenberg,MDは、flexible armを複数使ったステレオタキシック脳神経外科用開創器を開発しました。 それから40年経った今でも、Greenbergシステムは世界の脳神経外科医に使われています。1974年には、Flexbar 装置がもっともその長所 を発揮できたラパロスコープ手術での腹腔鏡を保持具として繁用され始めました。 出始めはビデオを内視鏡に接続する前の時代で、比較的単純な婦人科処置で使われ始めました。ビデオがありませんでしたので、施術者は 内視鏡を位置決めして肉眼で直接観察をしておりました。片方が施術者で、もう片方を手術助手によって観察していたのです。加えて、施術 者はもう片方の手で、機器を操作しておりました。 F l e x b a r を 使うことで 施 術 者 は 左 右 の 手 を 使えるように なり、複 雑 な 手 術 もこな せるように なりました 。これらの 需 要 が 高まるに つ れ 、 FLEXBARはMediflex部門を立ち上げました。同時に商品名も、 「FlexArm」に名称変更となりました。 現在、FlexArm製品は、ラパロスコープ手術に適応でき、種類の豊富さを誇れるようになりました。 ※スコープは含まれません C B 69702 ロングリーチ アームの寸法 ポストの高さ(Aから B) 24cm 水平リーチ(BからC) 53cm 注）チップの約7.5cmをアームの長さに加えてください。 内 視 鏡 鉗 子 、開創器、腹腔鏡をイメージどおり固定 ラパロスコープを手で持ちながら開創する、という作業を、最小化します。 先端のチップは、直径1.5mmから12.5mmの内視鏡手術器具、開創器、腹腔鏡を止められます。 A 手 術 台レールに取付け 専用のレール取付器具は不要です。 様々なアームサイズ 患者の体格によって、アームのサイズを、標準タイプないしロングタイプから選択できます。 シングルアームユニットは、内視鏡手術器具か腹腔鏡どちらかを取り付けられます。 ツインアームシステムは、内視鏡手術器具と腹腔鏡を両方取り付けられます。 すべてのアームシステムともに、幅広の先端チップに変えることもできます。 サージカルグレードのステンレスを採用した、100%米国製 フレックスアーム（ロングリーチ） フレックスアーム（ロングリーチ） アームは様々な角度に動かす事ができ、その位置できちんと固定できます。簡単・自在に位置変更可能です。 アームの位置決めロック機構は、きわめて単純です。 標準の長さのアーム寸法 ポストの高さ(Aから B) 24cm 水平リーチ(BからC) 40cm 注）チップの約7.5cmをアームの長さに加えてください。 クイックコネクター（六角形接続口）付 フレキシブルアームの位置固定 シングルノブ付きアームロック 3 アームにフィットするチップとリトラクターは、15と16ページ を参照ください。滅菌トレーは15ページです。 ４ FLEXARM サージカルホルダーとポジショナー FLEXARM サージカルホルダーとポジショナー フレックスアーム ５ オリジナル ユ ニ バ ー サ ルシステム ディスタル スイベ ル オプション付 はめ 込 み 式レ ー ルクランプ 付 ディスタル スイベル オプション フレックスアームの先端（ディスタル）に、回転継手（スイベル）が付いています。 より正確な位置調整が可能になりました。 シング ル ア ー ム （支柱の長さ：標準） 69054-QC ユニバーサル フレックスアームです。 回転継ぎ手付きポス トは、位置決めとロックができ、水平方向に360° 、すべて のアングルが±90° 動きます。 DISTAL ディスタル SWIVEL スイベル OPTION オプション 69054-QC-BS01 ディスタルスイベルオプション（４ページ参照）付の、ユニ バーサルフレックスアームです。 69050-QC 先端部が360° 回転して、末端が 90° 上下に折れます。 ディスタル スイベルオプション付きフレックスアーム アームの寸法 69054-QC 標準の長さアームの寸法 ポストの高さ(Aから B) 24cm 水平リーチ(BからC) 46cm 注）チップの約7.5cmをアームの長さに加えてください。 69054-QC-BS01 ポストの高さ(Aから B) 22cm アームの長さ （Dから E）52cm 水平リーチ(BからC) 32cm 注）チップの約7.5cmをアームの長さに加えてください。 アームの長さ （Dから E）42cm 注）チップの約7.5cmをアームの長さに加えてください。 アームにフィットするチップとリトラクターは、15と16ページ を参照ください。滅菌トレーは15ページです。 ツ インア ー ム （支柱の長さ：標準） 69055-QC ２本アームの、ユニバーサルフレックスアームです。 スイベル付きポストは、位置決めとロックができ、水平 方向に360° 、すべてのアングルが±90° 動きます。 医療機関向けのインサービスプログラムとして、DVDを提供しております。 これには、セットアップの方法、ポジションの設定法や、Flex Armのサージカルホル ダーとポジショナーの管理方法が説明されております。 このＤＶＤが必要な方は、ソルブ㈱にご要求ください。 DISTAL ディスタル SWIVEL スイベル OPTION オプション アームににフィットするチップとリトラクターは、15と16ページを参照ください。 ロックの かかっていない状態 押し込むと ロックされます チップが挿入され ロックされた状態 アームにフィットするチップとリトラクターは、15と16ページ を参照ください。滅菌トレーは15ページです。 69055-QC-BS02 ディスタルスイベルオプション（４ページ参照）付の、 ユニバーサルフレックスアーム2本式です。 スイベル付 きポストは、位置決めとロックができ、水平方向に360° 、 すべてのアングルが±90° 動きます。 6 FLEXARM サージカルホルダーとポジショナー FLEXARM サージカルホルダーとポジショナー ロングリーチ ユニ バ ーサルシステム 7 ロングリー チ ユ ニ バ ー サ ルシステム ロングリーチで高低調整できるテーブルポストの長所は、360° 調整できるダブルボールとソケットジョイントを有していることです。 このポスト上部にある角度を自在に設定できる構造によって、最適の位置決めをすることができます。 D B C E A ラパコレに有利、手術台の頭側から脚部を 見ている図 69054QCLRは、10mmのラパロスコ ープを保持します。ラパロスコープと クイックグリップ スコープホルダーは、 別売りです。 シング ル ア ー ム （ ロングリー チ ） ツ インア ー ム （ ロングリー チ ） 69054-QCLR 69054-QCLR-BS01 69055-QCLR 69055-QCLR-BS02 高さの 調 整できる、ロングリーチアームで す。付 属 のフレックス アームと組み合わせて使用します。 このアームは、ラパロスコープにもっとも適した位置固定ができ ます。このロングリーチシリーズは、患者の体格が多様な場合に 便利な機種です。 高さの調整できる、ロングリーチアームです。付属のフレックスアー ムと組み合わせて使用します。 フレックスアームには、ディスタルスイベ ルオプションが 付 いてい ます（p4参照）。 高さの調整できる、ロングリーチアームです。フレックスアームが 2本付属しており、組み合わせて使用します。 高さの調整できる、ロングリーチアームです。フレックスアームが 2本付属しており、組み合わせて使用します。 フレックスアームには、ディスタルスイベルオプションが付いてい ます（p4参照）。 標準の長さのアーム寸法 ポストの高さ(Aから B) 5cmから41cmを調整 水平リーチ(BからC) 48cm アームの長さ(Dから E) 42cm 注）チップの約7.5cmをアームの長さに加えてください。 標準の長さのアーム寸法 注） アームの長さは、52cm延長できます。 DISTAL ディスタル SWIVEL スイベル OPTION オプション この装置の長所は、２つの機器を施術中に何度も付け変えること なく保持できることです。もっとも頻度の高いのは腹腔鏡下胆嚢 摘 出 術（ラパコレ）でラパロスコープと底 把 持 鉗 子 の 保 持で す。 その 実 例 写 真 は 右 上 に示しました。ロングリーチシリーズ は、患 者の体格が多様な場合に有効です。 標準寸法 ６ページのものと同じです アームにフィットするチップとリトラクターは、15と16ページ アームにフィットするチップとリトラクターは、15と16ページ を参照ください。滅菌トレーは15ページです。 を参照ください。滅菌トレーは15ページです。 DISTAL ディスタル SWIVEL スイベル OPTION オプション 8 9 FLEXARM サージカルホルダーとポジショナー FLEXARM サージカルホルダーとポジショナー B o o k l e r 内 視 鏡 ホ ルダ ーとポジショナー ユ ニ バ ー サル システムの 付 属 品 延 長 、交 換 、アップグレ ード ランドマ ークである B O O K W A L T E Rスタイル の ポストに、 フレックスアームホ ルダ ーとポジショナー の 組 合 せ ユ ニ バ ー サルシステムの 付 属アーム Mediflexと組み合わせで、色々な種類の腹腔鏡や内視鏡鉗 子 に 対 応できます。B o o k l e r 内 視 鏡 ホ ルダー は、B o o k l e rと B o o k w a l t e rスタイル の １ インチ の カプラー に 取り付 けら れます。そ れらは 3 0 c m 、4 5 c m 、6 1 c m のフィー ルド ポスト にも取り付けられますので、肥満患者の手術に最適です。 69056-QC 69303-AQC M e d i fl e x ユ ニ バ ー サ ルシステム のアーム（ 1 . 2 5 c m 直 径 の 支柱）に取り付け可 能 なフレックスアームで す。 M e d i fl e x ユ ニ バ ー サ ル システム、ストロングアー ム ホ ー ルディング、ポジショニングデ バイス、ラックポストのアー ム（直 径 1 . 2 5 c m ∼ 1 . 6 c m）に取り付 け可 能 な、フレックス アームで す。 もしこれ 以上 の 高さとリーチ が 必 要でしたら、2 5 c m 延 長で きる垂直延長バーキットが準備されており、さらに大きな肥 満 患 者 にも対 応 で きます。これらの セットに は 、フレックス アームが標準装備です。 69056-QC-BS01 69303-BSQC 72190 72191 上 記 モ デ ル 6 9 0 5 6 - Q C の ディスタルスイベ ル オプ ション 付き（p4参照）で す。 上 記モデル 6 9 3 0 3 - A Q C のディスタルスイベ ルオプション 付き（p 4 参 照）で す。 製品番号 製品名・サイズ 製品番号 製品名・サイズ 製品番号 製品名・サイズ 72011 フィールドポスト30cm 1 72009 フィールドポスト46cm 1 72010 フィールドポスト61cm 1 72013-C クイックロック・ポストカプラー 1 72013-C クイックロック・ポストカプラー 1 72013-C クイックロック・ポストカプラー 1 72103 Booklerフレックスアーム 1 72103 Booklerフレックスアーム 1 72103 Booklerフレックスアーム 1 数量 72192 数量 数量 ユ ニ バ ー サル フレックスアームの ポストとレ ー ル アームにフィットするチップとリトラクターは、15と16ページ を参照ください。滅菌トレーは15ページです。 69099 69098 レ ールクランプ ストロング ア ー ム や ユ ニ バ ー サ ル アー ム を、手 術 台 のレ ー ル に 取り付 ける為 のクラ ンプで す。 特別付属品の延長バーキット 69053 72193 72225 69098 レ ールクランプ アダプター カ ー ボ ン ファイ バ ー 製 テ ー ブ ル に 、上 記 レ ールクランプを取り付 けできます。 レ ー ルクランプ の み で は 台 に 設 置 で き な い 場 合 にご 使 用ください。 ユ ニ バーサ ルシステムのロングリーチアーム（支 柱）で す。 上 の バ ー は、水 平・垂 直 方 向 に 3 6 0°回 転できます。下 の ポ ストは1.6cm、上 の ポストは 1 . 2 5 c m 直 径で す。 91187 69053 スタンダ ード ユ ニ バ ー サ ル システム 用スイベ ル バ ー マウ ント。上 のアーム は 3 6 0°回 転し、どの ポ イントで も垂 直 に 対して、± 9 0°直 角 に することが で きます。下 の ポストは 、 1.6cm直径で、上 の ポストは 1 . 2 5 c m 直 径で す。 この製品はBookler又はBookwalter-Styledのフィ ールドポストを25cm伸ばすことができます。 （ 左写 真参照） クラーク ソケット 1 . 6 c m 直 径 の 垂 直 に た てた ポストに 直 角 にマウント（1 8 0° 回 転）させられます。 製品番号 M e d i fl e xと組 み 合 わ せ で 、い ろん な 種 類 の 腹 腔 鏡 や 内 視 鏡 鉗 子 に 対 応で きます。B o o k l e r 内 視 鏡 ホ ルダー は、B o o k l e rと B o o k w a l t e rスタイル の １イン チのカップラーに取り付 けられ ます。 製品名・サイズ 数量 72014 バーティカルエクステンションバー 1 72013-C クイックロック・ポストカプラー 1 10 STRONGARM サージカルホルダーとポジショナー STRONGARM サージカルホルダーとポジショナー 堅 固 に 締 め 付 ける究 極 の 逸 品 堅 固 に 締 めつ け 近年、肝臓に対するラパロスコープ施術は変化してきました。肥 満者でもGERD(胃食道逆流症）の患者でも肝臓を上に牽引する 必 要 性 が 出てきました。多くの 術 式で 様々な 角 度 に持ち上 げて 成功を試みていました。しかし、2007年後半にMediflexが新た に設計したRigid Arm Systemを開発し、新しいリバーリトラク ターと組合せました。 それがネイサンソン ストロングアーム リバーリトラクターシ ステムで、ラパロスコープの学会で大評判になりました。このお 陰で 施 術 者 は 現 在、肝 臓 の 重さを均 等 にして吊り上 げ、損 傷も 最少化、助手の介在することなく施術することができるようにな りました。 このストロングアームホルダーとポジショナーは、ラパロスコー プ 施 術と開 胸、開 腹 手 術 の 双 方で 繁 用されており、M e d i fl e x は 世界のサージカル ホールディングとポジショナーのアームの 先駆者として、大ヒット商品として斯界から受け入れられており ます。 すべてのMediflexホルダーとポジショナーは、クイック コネク トディスタル エンド が 入っております。これ によりM e d i fl e x の チップ は、六 角 形 接 続 口でどのアームにも接 続 することができ ます。チップ はラパ ロスコープ や 硬 性ラパ ロスコープ、内 視 鏡 下 手 術 器 具、開 創 器 が つ けられます。器 具 の 保 持 は、1 . 5 m m ∼ 1 2 . 5 m m の 直 径まで 対 応できます。チップ の 選 択 は、1 5 ページ を参照してください。 その 他、1 6 ページのネイサンソンフックも同 様 に装 着できます。 六 角 形を使っているということで、主 軸 部 の 回 転をなくして安 心 して お 使 い い た だ け ま す。ネ イ サ ン ソン フックとシス テム は 、 16,17ページに詳しく載せております。 ストロングアームの３個のジョイント が一箇所で締まります。 ロックの かかっていない状態 ストロングアームホルダーとポジショナーの 仕様とその特徴 押し込むと ロックされます チップが挿入され ロックされた状態 ほとんどの内視鏡手術器具、開創器、腹腔鏡を保持 ラパロスコープを手で支えることを減らしたり、無くしたりできます。 手の介在を最小化できます。 クイックコネクターの長所 リバーリトラクターシステムとして、内視鏡手術器具や腹腔鏡の保持 いままでの手術台のレールにアタッチ ヘビィデュティ ＯＲレールクランプを使えば、高さのある箇所でも 安心使用 様々な組み合わせが可能 シングルアームシステムは、腹腔鏡あるいは内視鏡手術器具がつけら れ、ツインアームシステムはそのどちらもつけられます。 どんなポジションにも簡単に設定 完璧な多方向での位置決め機能です。 ひとつのノブ操作だけで、多方向にロックされる 100% 米国製 サージカルグレードのステンレス鋼を使用 ＊ネイサンソン リバーリトラクターシステムの単独カタログがあります。 11 ストロングアームホルダーとポジショナーの 仕様とその特徴 写真のストロングアームシステムの先端に接 続されているの は 、は 、ネ イサンソン リバ ーリトラクターです。 ツインアーム ストロングアームは、ラパロスコープとネイサン ソンフックの両方を保持することができます。このシステムを使 用することで、オペにおける助手の手が空き、別のヒューマンリ ソースとして活用することができます。 12 STRONGARM サージカルホルダーとポジショナー STRONGARM サージカルホルダーとポジショナー 13 アームとチップ のシステム ストロングアーム シリーズ（シングルタイプ ） シンプルで 堅 固 な 締 め 付 け M e d i fl e x は 、ストロングアームシステムと内 視 鏡 手 術 器 具 用 の ホルダーのセットを推奨しております。 各チップの説明については、15ページをご参照ください。 73000 ストロングアームシステム。 レールクランプが付属しています。 73001 ストロングアーム。 （レールクランプ無し） このアームは、矢 印の 部 分 が 垂 直 方 向 に3 6 0° 回 転 する、 「フロントマ ウント式」です。 標準寸法 ポスト高低調整：9cm-29cm 中間セグメント：26.5cm 端セグメント：33cm 注）チップは、7.5cmのディスタルセグメントの長さを加えてください。 73000-TM ストロングアームシステム・トップマウント式。 レールクランプが付属しています。 製品名・サイズ 73000 ストロングアームシステム 数量 1 69706 ステンレス クランプチップ 1 内容 製品番号 製品名・サイズ 73000 ストロングアームシステム 数量 1 69707 デルリン クランプチップ 1 73001-TM ストロング アー ム・トップ マウント式。 （レールクランプ無し） 73000-QG10 内容 標準寸法 ポスト高低調整：9cm-46cm 中間セグメント：26.5cm 端セグメント：33cm 注）チップは、7.5cmのディスタルセグメントの長さを加えてくだ さい。 73000-SA 内容 製品番号 73000-DT このアームは、矢 印 の 部 分 が 水 平 方 向 に3 6 0° 回 転 する、 「トップ マ ウント式」です。 ストロングアームシステム・ショートアーム式。 アームが短く、小児の症例で有効です。 73000-ST 製品番号 製品名・サイズ 数量 73000 ストロングアームシステム 1 72162 10mmクイックグリップチップ 1 73001-SA ストロングアー ム・ショート アーム式。 （レールクランプ無し） 73055 レールクランプが付属しています。 73000-QG5 このアームは、矢印の部分が垂直方向に360° 回転する、 「フロントマ ウント式」です。 製品番号 製品名・サイズ 73000 ストロングアームシステム 1 72163 5mmクイックグリップチップ 1 ストロングアームプラス 内容 標準寸法 ポスト高低調整：9cm-29cm 中間セグメント：26.5cm 端セグメント：20.5cm 注）チップは、7.5cmのディスタルセグメントの長さを加えてくだ さい。 数量 73000-RBA 内容 アームにフィットするチップとリトラクターは、15と16ページ を参照ください。滅菌トレーは15ページです。 製品番号 製品名・サイズ 73000 ストロングアームシステム 数量 1 69708 Booklerラチェットチップ 1 14 STRONGARM サージカルホルダーとポジショナー ホールディング・ポジショニングアーム用アクセサリー ストロングアームシリーズ（ツインタイプ ） 15 クイックコネクター 付 属 品 ひとつ の 装 置で ふたつ の 機 能 ラパ ロスコープと内 視 鏡 下 手 術 器 具 の ホ ルダ ー 5mmと10mmの軟性内視鏡をすばやく、確実に保持します。 無傷性デルリン製ホルダーは、内視鏡を傷つけません。またこれらは 内視鏡鉗子にも使えます。 10mmクイックグリップホル ダーはフレックスアームやス トロングアームに接合でき、 ラパロスコープの保持がで きます。 （アームと硬性内視 鏡は付属しません） 72162 72163 10mmクイックグリップ スコープホルダー 5mmクイックグリップ スコープホルダー 内 視 鏡 下 手 術 器 具クランプ チップ このチップは挟み込む箇所の寸法が直径1.5mmから12.5mmまで調整でき、 内視鏡手術器具や硬性内視鏡を保持が可能です。 73040 73010 ストロングアーム・ツインタイプ レールクランプ付属 73012 ストロングアーム・ツインタイプ レールクランプ無し ストロングアーム コンボシステム （片方がストロングアーム、もう片方がユニバーサルシステム） ツインアームユニットの標準寸法(73010と73012) ポスト高低調整：9cm-29cm 中間セグメント：26.5cm 端セグメント：33cm 注）チップは、7.5cmの端セグメントの長さを加えてください。 デルリンクランプチップは、 フレックスアームやストロ ングアームに接 合でき、ラ パロスコープの保持ができ ます。 （アームと硬性内視鏡 は付属しません） コンボシステムの寸法 FlexArm寸法と上記を除き同様(５ページを参照) ストロングアーム コンボシステムの 使 用 例 ストロングアームポジションは、Mediflexネイサンソン フック(6ページ参照)と、フレックスアームポジションで 10mmクイックグリップスコープホルダー(15ページ)付 1 0 m mラパロスコープ ( 2 7 ページ)を取り付 けることが できます。 これ ができるということは、フレックスアームホ ルダー とポジショナーにしつかり固定できるストロングアーム 装置のほぼ完璧に近いシステムということになります。 この組み合わせを使えば、肝臓を吊り上げ、腹腔鏡も保 持 することができます。従って、術 者 の 人 数 が 少 なくて も施術ができる為、人的な省力化につながります。 M E D I F L E X ホ ルダ ーと ポジショナー 用 滅 菌トレイ 69706 69707 1.5mmから 12.5mm直径の内視鏡下手術 器具や開創器用のステンレス製チップ 1.5mmから 12.5mm直径の硬性内視鏡 用のデルリン製チップ 注：1.5mmから12.5mmまで調整可能ですが、 締めすぎると硬性鏡を破損する可能性があり ますので、ご注意ください。 B O O K L E R 、M i n i - B o o k l e r ラチェットバ ー アタッチメント 開胸（腹）手術やラパロスコープ手術に使う変換器具です。Bookler やBookwallterスタイルのリトラクターの、Mediflexアームを保持する際に使います。 69708 Booklerラチェットバーアタッチメント 左 写 真：2 個 の B o o k l e rラチ ェットバーアタッチメントを、 スト ロ ング ア ー ム（ ツ イン タイプ ）に 挿 入し、B o o k l e r ブレードを保持しています。 （アームとブレードは別売） 69760 69762 Mediflexトレイ 56x26.5x11.76cm Mediflexトレイ 80x28x14cm ※「ストロングアーム トップマウント」用です 69761 アームにフィットするチップとリトラクターは、15と16ページ を参照ください。滅菌トレーは15ページです。 Mediflexトレイ 66x27.5x15cm 69708-MB M i n i - B o o k l e rラチェット バ ーアタッチメント ※「ネイサンソンフック」M、Lサイズ用です リトラクターブレ ードは、M E D I F L E Xテーブルマウント リトラクターのカタログをご参照ください。 16 17 ネイサンソン リバーリトラクター ネイサンソン リバーリトラクター ネイサンソンフック ネイサンソン ストロングアームシステム（フロントマウント） 肝 臓 全 体 の 重さを均 等 配 分し、吊り下 げを最 初 に 発 表したラパロスコープリトラクター フロントマウントのストロングアームに、３個のネイサンソンフックと２個の手術器具ホルダー がついております。Mediflex六角形接続口は、クイックコネクターになっており、フックやチップ の着脱が簡単です。これらのシステムは、肥満患者の処置にも有効です。 ネイサンソンフックは、ラパロスコピック リバーリトラクターの理想的なシステムです。フックの大きさは一般外科手術では、 5mmで、肥満患者には6.5mmが用いられます。極長の6.5mmフックを用いればかなり大型の患者をカバーできます。 5mm システム成人スコープホルダーセット 製品番号 製品名・サイズ フックの セット 69709 5mmフックセット、各１ 69703, S 69704, M 69705, L 5mm システム小児セット フックの み 製品番号 製品名・サイズ 標 準 、5mm直 径 69738 XS 75080 XS/S（XSとSの、中間のサイズです） 69703 S 75106 S/M （SとMの、中間のサイズです） 69704 M 69705 L ヘビー 、6.5mm直 径 69735 69736 69737 S M L 5mm システム小児セット 数量 73001 ストロングアーム（フロントマウント） 69099 69738 製品番号 製品名・サイズ 数量 73001 ストロングアーム（フロントマウント） 数量 69099 レールクランプ 1 1 69703 ネイサンソンフック S 5mm径 1 1 1 73001 ストロングアーム（フロントマウント） レールクランプ 1 69099 レールクランプ 1 75106 ネイサンソンフック S/M 5mm径 1 ネイサンソンフック XS 5mm径 1 69703 ネイサンソンフック S 5mm径 1 69704 ネイサンソンフック M 5mm径 1 75080 ネイサンソンフック XS/S 5mm径 1 75106 ネイサンソンフック S/M 5mm径 1 72162 10mmクイックグリップホルダー 1 69703 ネイサンソンフック S 5mm径 69704 ネイサンソンフック M 5mm径 1 72163 5mmクイックグリップホルダー 1 1 ヘビー 、6.5mm直 径 長 いチップ 付 69736-XL 69737-XL M 極長 L 極長 ネイサンソン ストロングアームシステム（ショートアーム） ショートタイプのストロングアームに、３個のネイサンソンフックと２個の手術器具ホルダーが ついております。Mediflex六角形接続口は、クイックコネクターになっており、フックやチップの 着脱が簡単です。これらのシステムは、肥満患者の処置にも有効です。 69710 6.5mmフックセット、各１ 69735, S 69736, M 69737, L 5mm径 XLシステム成人スコープホルダーセット 製品番号 製品名・サイズ 写真は、小型の6.5mmネイサンソンフック 5mm システム小児セット 製品番号 製品名・サイズ 5mm システム小児セット 数量 製品番号 製品名・サイズ 数量 73001-SA ストロングアーム（ショートアーム） 1 数量 69099 1 レールクランプ 73001-SA ストロングアーム（ショートアーム） 1 73001-SA ストロングアーム（ショートアーム） 1 69703 ネイサンソンフック S 5mm径 1 69099 レールクランプ 1 69099 レールクランプ 1 75106 ネイサンソンフック S/M 5mm径 1 69738 ネイサンソンフック XS 5mm径 1 69703 ネイサンソンフック S 5mm径 1 69704 ネイサンソンフック M 5mm径 1 75080 ネイサンソンフック XS/S 5mm径 1 75106 ネイサンソンフック S/M 5mm径 1 72162 10mmクイックグリップホルダー 1 69703 ネイサンソンフック S 5mm径 69704 ネイサンソンフック M 5mm径 1 72163 5mmクイックグリップホルダー 1 1 ※ストロングアーム トップマウント式のセットも御座います。 69710-XL M e d i fl e x は 、医 療 機 関 向 け の 6.5mm 極長フックセット、 各１ 69735, S 69736-XL, M 、極長 69737-XL, L 、極長 サ ー ビ ス プ ロ グ ラ ム とし て 、 DVDを提供しております。 これには、セットアップの方法、 ポ ジ ション の 設 定 法 や 、F l e x A r m の 手 術 用 ホ ルダ ーとポ ジ ショナ ー の 管 理 方 法 が 説 明 さ れております。 このＤＶＤが必要な方は、ソル ブ㈱へご用命ください。 ネイサンソン フレックスアームシステム フレックスアームに、３個のネイサンソンフックと２個の手術器具ホルダーがついておりま す。Mediflex六角形接続口は、クイックコネクターになっており、フックやホルダーの着脱が簡 単です。 これらのシステムは、Nissen胃噴門部固定のようなGERD（胃食道逆流症：Gastroesophageal Reflux Disease）施術に有効です。 5mm システム小児セット 製品番号 製品名・サイズ 5.0mm システム小児・スコープホルダーセット 数量 製品番号 製品名・サイズ 69702 フレックスアーム 1 69702 69738 ネイサンソンフック XS 5mm径 1 75080 ネイサンソンフック XS/S 5mm径 1 69703 ネイサンソンフック S 5mm径 1 数量 フレックスアーム 1 69738 ネイサンソンフック XS 5mm径 1 75080 ネイサンソンフック XS/S 5mm径 1 69703 ネイサンソンフック S 5mm径 1 72162 10mmクイックグリップホルダー 1 72163 5mmクイックグリップホルダー 1 18 ラパロスコープ 施術用器具 ラパロスコープ 施術用器具 ホールディング・ポジショニング 関 節 式ファンリトラクター （フラッシュポ ート付 ） 19 M e d i fl e x ドロウン ラップラック ホ ー ルディングとポジショニングシステム 対象物の位置をずらしたり、視野を妨げるものをを圧排・牽引し、視野を確保して手術を行うための器 具です。 トロッカーから挿入するので、挿入時にはまっすぐな棒状の形態ですが、腹腔内では対象物を 幅広く安全に圧排するために、先端が大きく広がり、対象物を損傷しにくいという特性をもっています。 91671 5mm 関節式ファンリトラクター フラッシュポート付 ３ブレード 91672 10 mm関節式ファンリトラクター フラッシュポート付 ５ブレード 関 節 式 食 道 剥 離 子 ／リトラクター （フラッシュポ ート付 ） 必 要 な 時 に、素 早く簡 単 に 器 具を取り扱えます。 91667 91668 5mm × 33cmm 関節式食道剥離子/リトラクター 10mm × 33cmm関節式食道剥離子/リトラクター 91667-45 91668-45 5mm × 45cmm関節式食道剥離子/リトラクター 10mm × 45cmm関節式食道剥離子/リトラクター ラップラック器具保持／設置システムは8本の様々な器具を保持 できる様にデザインされています。 電気メスのプローブや吸引洗浄管、高周波メスを保持することに よりコードもまた管理できます。 デビッド・ドロウン医師が開発しました。 片持ち式ラックにより、オペ台のレールに直接取り付けられます。 ラップラックシステムは手術台と共に動きます。 執刀医が希望する場所に、器具を正確に配置できます。 器具の手渡しによる煩わしさを排除します。 執刀医自身が適した器具を選択することが出来ます。 カイトスタイル ファンリトラクター 91670 5mm x 33cm 直線タイプ 手渡しは次に必要なものの推測でしかありません。 器具を床でなく、滅菌された領域に置くことが出来ます。 器具を元に戻す際の手間をほぼ排除します。 69074 91675 5mm x 33cm 曲線タイプ 監視する無駄なく、器具を即手にすることが出来ます。 執刀医は集中し続けられます。 ラップラックとラップラックマウント 1 69098 ロングリーチ マウントポスト/ 1 69099 手術の中断がなく、有効な手術時間を確保できます。 手元のボタンを押すだけで、簡単に臓器へと 巻きつかせる ことができます。 屈曲した先端がトロッカー挿入時には筒の中で直線状になっており、挿入時には棒状のものを腹腔 内で様々な形状に折り曲げ固めることができます。対象物を屈曲した部分で牽引するのに有効です。 製品名・サイズ 69097-FR 数量 スイベルボールアセンブリ 時間と労働力を削減できます。 スネ ークリトラクター（ 屈 曲 型 ） 製品番号 レイルクランプ 1 スー チャーグラス パ ークロージャー 内視鏡下手術時のトロッカー抜去後の筋膜組織癒合に使用します。 トロッカー挿入部を拡げずに全ての結紮縫合が可能です。 また、腹 部あるい は ヘ ル ニア修 復 時、切 開 部 の ヘ ル ニア、メッシュの 設 置 前 の仮固定用に。他、穿孔部の経皮的縫合用、腹壁に出血素因のある患者さん への結紮用、腹腔鏡下 経皮的胆嚢固定用など。 69036 屈曲型リトラクター 5mm （肝臓の接触面が70mmです） 片手で容易に癒合ができます。 外径14G（2.11mm）。滅菌済・単回使用。 D1001 スーチャーグラスパークロージャー 鋭タイプ （10本入） 91682 トライアングラー・リバーリトラクター 5mm x 36cm D1001-B スーチャーグラスパークロージャー 鈍タイプ （10本入）
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